Форум » Здоровье » "Шишки" на коже---гистиоцитома » Ответить
"Шишки" на коже---гистиоцитома
Лено4ка: помогите ,что делать у нас выросла папилома(вроде так называется) на боку .
Arriva: Olga 66 , Вал ветеринар был очень не прав, на подобные новообразования НАДО обращать внимание, если начинается активный рост, то нужно срочно показаться врачу, желательно хорошему специалисту - он примет решение об удалении и проведении ее анализа или сначала анализ, а потом все остальное желательно уточнить, какой именно репарат и в какой дозе вводился, чтобы врач мог видеть всю картину
Марианна: Olga 66, очень часто такие образования вызваны бактериальными причинами - воспалением сальных желез, из-за которого могут образовываться доброкачественные опухоли. Знаю, что помогает частое смазывание этих мест мазями с антибиотиками, сетка, нарисованная раствором йода или зеленкой. Большие опухоли иногда даже сами вскрываются и из них выделяется хлопьевидный экссудат, тогда образовавшиеся полости нужно промывать растворами антибиотиков.
бульф: Марианна, очень любопытно. То есть, если эта опухоль имеет бактериальный характер, то возможно её полное рассасывание? А как определить причину возникновения подобных образований, чтобы не без оснований выполнить комплекс рекомендуемых Вами процедур, если причина - бактерии? Дело в том, что мое любопытство отнюдь не праздное. У младшей собаки на бедре возник такой вот жировик полтора года назад. Ветеринарный врач сказал то же самое - если не растет, не трогать, только наблюдать. Сама опухоль розового цвета, при пальпации - довольно мягкая, но иногда, вследствие механических повреждений, из неё выделяется сукровица. Затем ранка заживает и опухоль приобретает снова бледно-розовый цвет. Мне это очень не нравится. Вот такая у нас шишка на ноге ( простите, что не обрезала фото - не работает фотошоп):
Марианна: бульф пишет: А как определить причину возникновения подобных образований, чтобы не без оснований выполнить комплекс рекомендуемых Вами процедур, если причина - бактерии? В клинике шприцем отсасывают содержимое шишки, делают посев и цитоскопию, дальше действуют в зависимости от результатов анализов.
Olga 66: У нас точно такая же шишка, только она на ощупь твердая, у нас в городе не берут такие анализы, позвонида другому ветеринару, она сказала, что нужно удалять, но сначала понаблюдать.
бульф: Маианна пишет: В клинике шприцем отсасывают содержимое шишки, Что значит - "отсасывают содержимое"? У нас опухоль не кистообразного характера, у неё нет жидкостного содержимого. Это именно жировик. Вы хотите сказать - берут пункцию на цитологию?
Olga 66: Бульф, у нас тоже нет жидкостного содержания, но мне ветеринар сказала, что у нас не берут такие анализы у животных
marsel: бульф , у моего Марселя такая же шишка была на ухе, НО она была не розового а просто белого цвета. Два врача говорили можно резать,а можно понаблюдать. Я стала мазать просто честотелом (думала хуже не будет). Шишка вообще ушла,нет ничего. Сейчас мы у другого врача, она сказала, что у нас это была - закупорка сальных желез, довольно частое явление, проходит само. Главное,как я поняла,какого она цвета. А по виду у нас была точь в точь такая же.
fanat: Насколько я знаю, жировик образуется глубоко под кожей, и шерсть над ним не выпадает. Он просто похож на капсулу под кожей. И очень часто он рассасывается сам. Это,скорее всего, действительно какое-то поверхностное кожное образование бактериального характера. Можно попробовать новокаиновую блокаду, а наружно обрабатывать крепким раствором марганца.
marsel: fanat пишет Насколько я знаю, жировик образуется глубоко под кожей, и шерсть над ним не выпадает. Он просто похож на капсулу под кожей]- вот такие же жировики ( несколько штук) были у моей первой собаки (девочка ротвейлер). Такие жировики похожи на те,которые часто бывают у людей (такие шишки глубоко под кожей). Моей собаке их вырезали "заодно",когда оперировали пиометру. Больше не было. А это мне кажется больше похоже на бородавку или образование папиломного характера.
Olga 66: Действительно, у нас тоже похоже на бородавку или что-то вроде папиломы, только намного больше, непонятно, почкму ветеринар назвал это жировиком.
L-Buk: Olga 66 , а попробуйте помазать ваш объект банальным Фукорцином. В некоторых случаях он очень здорово помогает.
Arriva: Olga 66 , взять - не проблема, с этим ветеринар должен справиться. важно исследовать - если нет ветеринарной базы - в таких случаях приходит на выручку гуманитарная - находите платную лабораторию, приносите им образец на анализ, потом получаете результат
Olga 66: Ветеринар сказал, что нужно попробовать помазать чеи нибудь типа мази Вишневского или ихтиола. Мы дней 5 помазали, наша шишка стала ярко красного цвкета, ночь прорвалась и вытекла кровь. Сейчас она похожа на большую болячку, правда в форме шишки. Ветеринар сказал, что нужно оперировать, но я очень боюсь за Максика, у него слабый иммунитет и он может не выдержать наркоз, пока ничего не предпринимаю, надеюсь, что вдруг эта шишка сама отвалится. На ощуб, если немного ногтем поскрябать, начинает сукровить.
Akulina: У нас возникла аналогичная ситуация. На пясти за несколько часов выросла вот такая штука: Изначально подозревался укус насекомого, но цитология показала гистиоцитому. Вердикт хирурга - резать не дожидаясь перитонита озлокачествления. Побродила по и-нету, на ветфорумах пишут, что данная опухоль имеет тенденцию со временем проходить самостоятельно. В общем, нахожусь в глубоких раздумьях. Щену нет и восьми месяцев, не могу сказать, что он самый благополучный в плане здоровья, а хирургам лишь бы что-нить отрезать... С момента создания топика прошло уже больше двух лет. Может у кого-нибудь был положительный опыт лечения данной опухоли терапевтическими методами? Хочется рассмотреть проблему под всеми углами, прежде чем соглашаться на хирургическое вмешательство.
Джерика: У Джерики было похожее на хвостике.Прошло само.На днях появилось неподалеку от верхнего соска.
Helen: Джерика Оксан! У Джерики - демодекоз! Демодекоз тоже даёт похожие болячки...У нас были такие. Akulina пишет: цитология показала гистиоцитому
Н.Д: "......Кожная гистиоцитома собак происходит из клеток Лангерганса, встречается преимущественно в ювенальном возрасте (в среднем 18 мес.). Существуют предположения об её иммунологическом происхождении (Moore et al., 1996). Клинически гистиоцитома представляет интрадермальное образование с бесшерстной или ульцерированной поверхностью, рост довольно быстрый (за 4-6 недель может достигать 2 см). Прогноз относительно кожной гистиоцитомы собак считается благоприятным, в случаях отсутствия спонтанной регрессии опухоли по достижении максимального размера назначается стандартная иммуносупрессивная терапия (преднизолон 1-2 мг/кг). Однако следует учитывает возможность развития системного гистиоцитоза и его кожной формы, к котором предрасположены бернские овчарки и ротвейлеры, лечение данного заболевания заключается в проведении химиотерапии......" полный текст Опухоли кожи у собак и кошек А.А. Шимширт, А.Л. Кузнецова Клиника экспериментальной терапии ГУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН Ветеринарная клиника «Биоконтроль» Источник: материалы XVII Московского международного конгресса по болезням мелких домашних животных Опухоли кожи и подкожной клетчатки занимают одно из первых мест в структуре онкологических заболеваний у собак и кошек. Кожа – многофункциональный орган, состоящий из нескольких групп клеток (эпителиальных, мезенхимальных, лимфоретикулярных и других). У собак и кошек на первом месте по частоте встречаемости стоят новообразования эпителиальной природы (базалиомы, плоскоклеточные карциномы и папилломы, трихоэпителиомы, аденомы/аденокарциномы потовых желёз, аденомы/аденокарциономы церуминозных желёз, аденомы/аденокарциномы себацейных желёз, аденомы\аденокарциномы параанальных желёз, опухоли апокриновых желёз), на втором месте – опухоли мезенхимальной природы (фибромы, фибросаркомы, липомы, липосаркомы, гемангиоперицитомы, нейрофибромы/саркомы, гемангиомы, гемангиосаркомы), на третьем месте – лимфоретикулярные образования (гистиоцитома собак, плазмоцитомы, лимфомы, мастоцитомы), на четвёртом месте – меланомы (у собак). Соотношение между злокачественным и доброкачественными неоплазиями у собак составляет 60:40, у кошек – 35:65. Доброкачественные новообразования характеризуются медленным ростом, ограничены от окружающих тканей, не вызывают беспокойства животного; злокачественные опухоли в большинстве случаев отличаются быстрыми темпами роста, имеют тенденцию к изъязвлению, воспалению и зачастую затрагивают окружающие ткани. Существует клиническая классификация кожных неоплазий (кроме мастоцитом) ВОЗ, основанная на оценке состояния первичного опухолевого очага, состояния региональных лимфоузлов и наличия отдалённых метастазов (Owen,1980) Первичный очаг (Т) Регионарный лимфоузел (N) Отдалённые метастазы (М) Тis- карцинома in situ(рак на месте) N0- без поражения М0 – без признаков Т1 - < 2см, неинвазивный рост N1 – подвижный ипсилатеральный М1 - обнаруживаются Т2- 2-5 см, минимальная инвзия N2 – подвижные контралатеральные или билатеральные Т3 - > 5 см или инвазия в подкожную клетчатку N3 - неподвижный Т4 – инвазия в мышцы, костную или хрящевую ткань Диагностика новообразований кожи основывается на данных клинического осмотра, морфологического исследования (цитологического и гистологического). К дополнительным методам относятся рентгенография, ультрасонография, анализы крови. Доброкачественные эпителиальные опухоли у собак и кошек встречаются в 20% случаев, к ним относят папилломы, «висячие родинки» (skin tags), себацейные кисты, гиперплазии, аденомы, трихоэпителиомы, базалиомы, пиломатриксомы (эпителиома Малерба). Базалиома кожи относительно часто наблюдаемая опухоль кожи у кошек (15-20%), у собак -10%. Встречается у животных среднего возраста, предрасположены к её появлению кокер спаниели, пудели, сиамские кошки. Клинически представляет куполообразное, ограниченное, бесшерстное, бледно-розовое новообразование, зачастую пигментированное у кошек. Основным методом лечения является хирургическая эксцизия. Кожная гистиоцитома собак происходит из клеток Лангерганса, встречается преимущественно в ювенальном возрасте (в среднем 18 мес.). Существуют предположения об её иммунологическом происхождении (Moore et al., 1996). Клинически гистиоцитома представляет интрадермальное образование с бесшерстной или ульцерированной поверхностью, рост довольно быстрый (за 4-6 недель может достигать 2 см). Прогноз относительно кожной гистиоцитомы собак считается благоприятным, в случаях отсутствия спонтанной регрессии опухоли по достижении максимального размера назначается стандартная иммуносупрессивная терапия (преднизолон 1-2 мг/кг). Однако следует учитывает возможность развития системного гистиоцитоза и его кожной формы, к котором предрасположены бернские овчарки и ротвейлеры, лечение данного заболевания заключается в проведении химиотерапии. Из злокачественных эпителиальных новообразований кожи преобладает плоскоклеточный и базальноклеточный рак. Плоскоклеточный рак кожи встречается преимущественно у кошек (15% от всех опухолей кожи). Чаще всего плоскоклеточный рак локализуется у кошек в области ушных раковин, век, спинки носа. У собак плоскоклеточный рак локализуется преимущественно на вентральной поверхности брюшной стенки, мошонки, паха и околокогтевого пространства. Преобладают клинически две формы роста плоскоклеточной карциномы кожи - эрозивная и пролиферативная. Эрозивная форма роста характеризуется более агрессивным течением. Кроме того морфологически плоскоклеточная карцинома характеризуется развитием ороговевания и без ороговевания. Ороговевающая форма более дифференцирована. Метастазирование плоскоклеточного рака происходит преимущественно лимфогенным путём, поэтому состоянию регионарных лимфатических узлов предаётся существенное значение. Основным методом лечения плоскоклеточного рака кожи является хирургическое иссечение. В пред- и послеоперационном периоде возможна лучевая терапия, фотодинамическая терапия. В случаях распространённого онкологического процесса возможна химиотерапия. Препаратом выборы в химиотерапии плоскоклеточного рака является блеомицин (РД=10 мг/м2), в комбинированном режиме блеомицин сочетают с цисплатином и метатрексатом. Базальноклеточный рак кожи происходит из базальных клеток покровного эпителия. Характеризуется деструктивным ростом, склонен к рецидивированию. Метастазирует преимущественно лимфогенным путём, гематогенный путь метастазирования наблюдается на последних стадиях заболевания. Основным методом лечения является близкофокусная лучевая терапия в РОД-5 Гр, СОД 45 Гр. Меланома кожи развивается из пигментных клеток меланоцитов, расположенных в основном в базальном слое эпидермиса. Большинство опухолей продуцирует меланин, т.е. пигментировано. Встречается преимущественно у собак (4% от всех опухолей кожи), редко наблюдается у кошек (<1% случаев). Меланома может отличаться крайне агрессивным течением, метастазирует как гематогенным, так и лимфогенным путём (лёгкие, печень, кости, сердце), склонна к диссеминации по коже. Наиболее агрессивно протекает меланома, локализованная в области мошонки, околоногтевого пространства, кожнослизистых стыков. Оперативное лечение является основным при первичной локализованной меланоме кожи, при опухолях размером 3 см показана криодеструктивная хирургия. При генирализованных формах меланомы и в случаях невозможности оперативного вмешательства показана комбинированная терапия, сочетающая химиотерапию, иммунотерапию и лучевую терапию (гамма- или нейтронзахватную). Опухоли потовых желёз встречаются довольно редко у собак и кошек. Аденомы потовых желёз имеют кистозное происхождение и подвергаются хирургическому иссечению. Аденокарциномы потовых желёз представляют клинически нодулярные интрадермальные образования, изъязвлённые в большинстве случаев. Локализация их может быть различна. Методом выбора в лечении аденокарцином потовых желёз является хирургическое иссечение, возможна адьювантная лучевая терапия. Аденокарцинома себацейных желёз встречается у собак и кошек крайне редко. Локализуется в области кожи головы, отличается инвазивным ростом. Мастоцитома преобладает среди лимфоретикулярных опухолей кожи у собак. Происходит мастоцитома из малегнезированных тучных клеток (мастоцитов), расположенных в ретикулярном слое дермы. Метастазирует главным образом лимфогенно, может инфильтрировать костный мозг, вызывая тучноклеточный лейкоз. Морфологически мастоцитомы классифицируют на высоко-, средне- и низкодифференцированные. Степень дифференцировки определяет во многом тактику и прогноз лечения. Местные и системные реакция организма на рост мастоцитомы вызваны дегрануляции биологически активных веществ, содержащихся в мастоцитах (гистамин, гепарин, серотонин). Местные реакции проявляются в виде отёка, эритемы и язвенных дефектов в зоне опухоли, системные эффекты – изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, нарушение системы гемостаза, гипергаммаглобулинемия, гломерулонефрит. Лечение мастоцитом на первых стадиях заключается в проведении гормонотерапии (преднизолон 40 мг/м2 поверхности тела, 1 раз в сутки) с последующим иссечением, в случаях низкодифференцированных мастоцитом показана лучевая терапия в пред- и послеоперационном периоде. В случаях распространенного процесса показано химиотерапевтическое лечение (монорежим – циклофосфан, комбинированный режим – циклофосфан+винкристин+доксорубицин). Из новообразований кожи, локализующихся в перианальной области, преимущественно встречаются перианальная аденома и аденокарцинома. Происходят они из элементов мерокриновых желёз дермы, локализуются в области ануса, паха, проксимального отдела хвоста. Чаще всего они возникают в ответ на андрогенную гормональную стимуляцию. Встречаются у некастрированных самцов пожилого возраста. Аденокарциномы возникают в основном вследствие малигнизации длительно существовавших аденом. Имеют склонность к лимфогенному метастазированию. Лечение заключается в проведении кастрации, хирургического иссечения, пред- и послеоперационной лучевой терапии, гормонотерапии. Из новообразований наружного слухового прохода у собак и кошек преобладают аденомы, полипы и аденокарциномы церуминозных желёз. Этиологически эти новообразования возникают на фоне длительных отитов, провоцирующих гландулярную дисплазию. Аденокарцинома наружного слухового прохода локально крайне инвазивна, затрагивает барабанный пузырь и окружающие ткани. Характеризуется медленным ростом, лимфогенный путь метастазирования является основным. В большинстве случаев проводится тотальная резекция наружного слухового прохода, поражённого опухолью, возможна лучевая терапия. Таким образом, новообразования кожи занимают одно из основных мест по частоте встречаемости у собак и кошек. Характеризуются разнообразием клинических форм и биологического поведения, а также возможных методов лечения. Изучение данной патологии имеет существенный интерес не только для ветеринарного врача онколога, но и для врача общей специализации. Библиография Dobson J.M., Lascelles B.D.X. Manual of Canine and Feline Oncology. — BSAVA, 2003. Godfrey D.R. Dermatosis and associated systemic signs in a cat with thymoma and recently treated with an imidacloprid preparation. J Small Anim Pract 40:333-337, 1999. Hall T.C. Paraneoplastic syndromes: mechanisms. Semin Oncol 24:269-276, 1997 Л.И. Дворецкий Паранеопластические синдромы. Справочник поликлинического врача Т.03\№3\2003. Summary A.A. Shimshirt, A.L. Kuznetsova: Tumors of skin in dogs and cats. “Biocontrol” veterinary clinic. Tumors of skin are one the most frequently encountered neoplasms in dogs and cats. They have a variety of clinical forms, biological behavior and treatments. Studying of this pathology has an importance not only for cancer specialists but for general veterinary practitioners.
Sannini: У моей старой собаки однажды появилась такая опухоль на лапе, выросла очень быстро. Обратились к лучшему хирургу в округе, не поленились 100 км проехать. Поставил диагноз Гистоцитома, вот только оперировать не стал. Выписал таблетки *курс 8 таблеток) после них все прошло и следа не осталось.
Akulina: Н.Д пишет: назначается стандартная иммуносупрессивная терапия (преднизолон 1-2 мг/кг) Ндааа, хрен редьки не слаще... :( Но все равно спасибо за инфу! Sannini пишет: Выписал таблетки *курс 8 таблеток) после них все прошло и следа не осталось. А название не вспомните? Я бы с врачом обсудила целесообразность применения их в нашем случае. Скорей всего препарат был для химиотерапии.
полная версия страницы